QCM QCM Quiz Classification des dysarthries par Mariinepav Mariinepav 150 joués - il y a 6 ans QCM 30 QUESTIONS difficile QCM : Chaque question peut avoir plusieurs bonnes réponses 1 La dysarthrie implique une origine neurologique et un trouble du mouvement pouvant toucher : La vitesse des gestes de la paroleLa force des gestes de la paroleLe maintien des gestes de la paroleL'amplitude des gestes de la paroleLa précision des gestes de la parole 2 A propos de la classification de Darley : Elle comprend 7 catérogiesElle comprend 8 catégoriesElle a permis la création de 7 clustersElle a permis la création de 8 clustersLa note de 1 correspond à la normalité et la note de 7 à une atteinte très sévère 3 Cochez les bonnes catégories : HauteurIntensitéQualité vocaleRespirationRapidité Quizz.biz est un service gratuit financé par la publicité. Pour nous aider et ne plus voir ce message : Je désactive Adblock ou Je vous soutiens sur Tipeee 4 Cochez les bonnes catégories : ProsodieArticulationCaractère naturelIntelligibilitéDébit 5 Associez le type de dysarthrie à son atteinte : Flasque : atteinte du motoneurone périphérique, du nerf périphérique, de la jonction neuromusculaire et du muscleSpastique : atteinte du motoneurone centralAtaxique : atteinte des noyaux gris centrauxHypokinétique : atteinte du cervelet avec prédominance d'une akinésieHyperkinétique : atteinte des NGC avec prédominance de mouvements anormaux 6 La dysarthrie peut également être mixte, par atteinte unilatérale du motoneurone centrale ou psychogène. VraiFaux 7 À propos de la dysarthrie flasque : Elle résulte d'une atteinte pseudobulbaireLes plaintes en fonction de l'atteinte sont plus variées que dans les autres dysarthriesSeules les pathologies dégénératives causent ce type de dysarthrieOn peut retrouver une dyasphagie associéeOn peut retrouver une fatigue s'installant parfois rapidement à l'effort, puis récupération après le repos 8 À propos de la dysarthrie flasque : On peut retrouver une perte de force et des réflexes diminués qui sont typiques d'une atteinte périphériqueOn constate une incompétence phonatoire (voix soufflée, inspiration audible et phrases courtes)On constate une incompétence de la résonance (hypernasalité, émission nasale, imprécision des C et phrases courtes)On constate un excès prosodique (débit lent, articulation excessive)On constate une insuffisance phonatoire et prosodique (raucité, mono-intensité et monotonie) 9 À propos de la dysarthrie spastique : Elle résulte d'une atteinte pseudobulbaireElle résulte de lésions bilatérales des voies reliant les hémisphères cérébraux aux noyaux du TC contrôlant les effecteursToutes pathologies touchant la voie directe ou indirecte peuvent causer ce type de dysarthrieOn peut trouver des réflexes amplifiés, une perte de dextérité et d'amplitude des gestes, un ralentissement moteurOn peut retrouver une plainte concernant la labilité émotionnelle 10 À propos de la dysarthrie spastique : On peut trouver une dysphagie et des fuites salivairesLe réflexe masséterin est diminuéLes mouvements alternatifs de la langue sont lents mais réguliers avec une amplitude réduiteIl y a peu de contraction du voileLe réflexe nauséeux est diminué 11 Dans la dysarthrie spastique : On retrouve un excès prosodique (débit lent, articulation excessive)On retrouve une insuffisance prosodique (phrases courtes, mono-intensité, monotonie, diminuation accentuation)On retrouve une incompétence de la résonance et de l'articulation (hypernasalité, distorsion V, imprécision C)On retrouve une sténose phonatoire (voix rauque, voix forcée, hauteur (basse), rupture de hauteur)On ne retrouve pas de voix soufflée 12 Les tâches les plus utiles pour évaluer une dysarthie spastique sont la conversation, la lecture, les diadococinésies et le TMP. VraiFaux 13 Il y a deux formes de syndromes cérebelleux : Ataxie cérébelleuse : élargissement, danse des tendonsAtaxie cérébelleuse : trouble de l'exécution des mouvements volontaires rapides, hypermétrie, tremblement d'action/intentionnel et d'attitude, hypotonie, nystagmusAtaxie cinétique : trouble de l'exécution des mouvements volontaires rapides, hypermétrie, tremblement d'action/intentionnel et d'attitude, hypotonie, nystagmusAtaxie cinétique : élargissement, danse des tendons 14 Que retrouve-t-on dans un syndrome cérébelleux ? Une dysphasieUne dysgraphieUne dysphonieUne dysphagieUne dysarthrie 15 La dysarthrie ataxique... Est aussi appelée dysarthrie cérébelleuseTouche la voie cortico-cérebéllo-thalamo-corticaleEst surtout présente dans les maladies neurodégénératives (44%)Est surtout présente dans les pathologies tumorales (44%) 16 Dans la dysarthrie ataxique... On retrouve une sténose phonatoire (voix rauque, voix forcée, hauteur (basse), rupture de hauteur)On retrouve une imprécision articulatoire (parole ébrieuse, décomposition de l'articulation ou téléscopages, allongement des sons, voyelles distordues, hyponasalité intermittente)On retrouve un excès prosodique (parole syllabée, débit ralenti et difficulté à le moduler, anomalies de rythme)On retrouve une insuffisance phonatoire-prosodique (klaxophonie, raucité vocale, voix serrée, hauteur et intensité monotones, tremblement vocal) 17 À propos de la dysarthrie hypokinétique : Elle est caractérisée par une atteinte de la voie cortico-striato-pallido-thalamo-corticaleLa maladie d'Alzheimer est la cause la plus typique de cette dysarthrieOn ne la retrouve que dans les syndromes parkinsoniensDans cette dysarthrie, le faciès est figéOn peut retrouver des temblements des lèvres et des mâchoires 18 Dans la dysarthrie hypokinétique : On retrouve une insuffisance prosodique (phrases courtes, mono-intensité, monotonie, diminuation accentuation)On retrouve un excès prosodique (parole syllabée, débit ralenti et difficulté à le moduler, anomalies de rythme)On peut trouver une voix rauque, soufflée, aggravéeOn peut trouver des silences inappropriésEn faisant faire au patient des diadococinésies, on peut trouver une réduction d'amplitude des articulateurs et un débit qui peut être très rapide 19 Quelles sont les caractéristiques proéminentes de la dysarthrie hypokinétique ? Baisse globale de l'intensité vocale et une réduction des variations de l'intensitéArticulation imprécise souvent perçue comme « bredouillée »Altération du débit avec soit une vitesse trop rapide, soit trop lente ou s'accélérant de manière intempestiveTroubles de la fluence avec un manque de silencesDiadococinésies verbales lentes ou « floues » 20 La dysartrhie ataxique donne l'impression que tout est là, mais atténué. C'est en revanche la seule dysarthrie ou le débit peut être trop rapide. VraiFaux 21 À propos des dysarthries hyperkinétiques : Elles touchent la voie cortico-striato-thalamo-pallidaleElles sont très homogènesOn les détecte en faisant dire des mots isolés au patientLa principale étiologie cause de ces dysarthries est inconnue 22 Quelles sont les catégories de mouvements anormaux ? Rythmés et réguliers : tremblement, myocloniesInvolontaires et non rythmés : tremblement, myocloniesInvolontaires et non rythmés : hyperkinésies lentes (> 1s.) : mouvements involontaires soutenus (dystonie, athétose)Involontaires et non rythmés : hyperkinésies rapides (< 1s.) : mouvements involontaires non soutenus (myoclonie, chorée, tics, ballisme, dyskinésies tardives) 23 Quels sont les meilleurs traitements pour les dysarthries hyperkinétiques dans le tremblement essentiel ? La rééducation orthophoniqueLes traitements médicamenteuxLa stimulation profonde si elles sont très sévèresLa relaxationLa respiration pour le tremblement de la voix 24 Cochez les réponses vraies : Le tremblement essentiel est un mouvement anormal rareLe tremblement essentiel est un tremblement spontané, rythmique et oscillatoire des mainsLe tremblement vocal est un tremblement au reposLe tremblement vocal touche l'amplitude vocal et il se traduit par des mouvements d'oscillations laryngés verticauxLe tremblement vocal est plus perceptible sur une voyelle tenue aux stades sévères et prend la forme de staccato/arrêt phonatoire aux stades légers 25 À propos de la dysarthrie hyperkinétique lente de type dystonique : La dystonie est une contraction anormale des muscles antagonistes due à un problème d'innervation des muscles agonistes et antagonistesElle est notamment due à une lésion du putamenOn peut la rééduquer en modifiant le feddbackDans cette dysarthrie on retrouve notamment des silences inappropriés, des inspirations audibles, une variation de l'intensité vocale, une voix rauque et serréeIl n'y pas de nasonnement 26 Dans la dysarthrie hyperkinétique lente de type dystonique, on retrouve aussi : Une imprécision consonantique, des distorsions vocaliques, un débit ralenti et un allongement des sonsUn retard d'initiation des articulateurs.Une perturbation du contrôle des muscles respiratoires, laryngésUne langue et des lèvres normalesParfois un tremblement vocal 27 Quelles sont les sous-catégories de dysarthries hyperkinétiques lentes, de type dystonique ? La dysphonie spasmodiqueLe torticolis spasmodiqueLa crampe de l'écrivainLa dystonie oro-mandibulaireLe syndrome de Meige : dystonie oro-mandibulaire + blépharospasme 28 La dysarthrie hyperkinétique rapide de type choréique... S'inscrit souvent dans le HuntingtonEngendre des mouvements anarchiques des membresSe soigne grâce à un traitement médicamenteuxOn retrouve des silences inappropriés, des fluctuations de l'intensité et du débit de paroleOn retrouve des consonnes imprécises, des distorsions vocaliques et des sons prolongés Quizz.biz est un service gratuit financé par la publicité. Pour nous aider et ne plus voir ce message : Je désactive Adblock ou Je vous soutiens sur Tipeee 29 À propos des dyskinésies tardives : Elles sont caractérisées par des mouvements oro-faciaux involontaires, rythmiques, parfois accompagnés de secousses et de mouvements brusques du torse et des membresElles sont causées par les traitements neuroleptiques (L-Dopa)Ces dyskinésies sont parfois réversibles en cas d'arrêt du traitement ou de modification du dosageElles viennent perturber ou interrompre le flux de la parole : articulation, prosodie, voixElles peuvent prendre la forme de bruits de baisers 30 Les dysarthries mixtes... Sont fréquentesSont ataxiques et spastiques dans la SLASont spastiques et flasques dans l'ataxie de FriedreichSont souvent dues à des étiologies neurodégénérativesPeuvent être dues à des étiologies vasculaires, inflammatoires et démyélinisantes, toxiques-métaboliques, tumorales et infectieuses Une erreur dans ce Quiz ? Contactez l'auteur Commentaires
