🧠🔥 Quiz expert TPAS : 7 cas cliniques ambigus

Profil 2 — L'antisocial impulsif

Kevin, 28 ans, ment régulièrement, se bat fréquemment, conduit dangereusement, abandonne ses emplois après quelques semaines et dépense son argent sans réfléchir. Il accumule les dettes et explique généralement que ses problèmes sont causés par « les cons autour de lui ».

À 12-14 ans, il volait régulièrement, agressait d'autres adolescents et détruisait volontairement du matériel.

Quel diagnostic devient ici sérieusement envisageable ?

Antoine, 42 ans, a participé à 25 ans à une importante fraude financière. Il savait parfaitement ce qu'il faisait et voulait gagner rapidement beaucoup d'argent.

Il a été condamné. Depuis, il travaille normalement, n'a plus commis d'infraction, entretient des relations stables et ne présente pas d'histoire de trouble des conduites durant l'enfance.

Que peut-on raisonnablement conclure ?

Alexandre, 39 ans, est calme, méthodique et rarement impulsif. Il prépare soigneusement ses escroqueries, manipule ses partenaires, exploite financièrement plusieurs personnes et ne manifeste pratiquement aucun remords.

À 13 ans, il commettait déjà des vols, intimidait d'autres enfants et avait plusieurs conduites graves compatibles avec un trouble des conduites.

Quel élément n'exclut absolument pas un TPAS ?

Émilie, 37 ans, se considère supérieure aux autres. Elle supporte très mal la critique, exploite professionnellement ses collègues et manque d'empathie. Elle fantasme sur le pouvoir et considère qu'elle mérite des privilèges particuliers.

En revanche, elle respecte généralement ses obligations, planifie soigneusement son avenir, n'a pratiquement aucun comportement illégal et aucune histoire de trouble des conduites avant 15 ans.

Quel est le principal piège ?

Lucas, 31 ans, présente depuis des années mensonges répétés, agressivité, irresponsabilité, conduites dangereuses et absence de remords.

On retrouve également des comportements très problématiques dès l'adolescence.

Mais l'enquête clinique établit que ses premiers comportements compatibles avec un trouble des conduites ont commencé à 16 ans, sans manifestation correspondante connue avant 15 ans.

Selon les critères DSM du TPAS :

David, 40 ans, présente depuis longtemps tromperie, impulsivité, agressivité, irresponsabilité et rationalisation du mal qu'il cause aux autres. Son enfance comporte également de nombreuses conduites antisociales graves avant 15 ans.

En revanche, il est capable de s'attacher fortement à certaines personnes, éprouve parfois de véritables émotions intenses et n'est ni particulièrement charmeur ni systématiquement manipulateur.

Quelle conclusion est la plus rigoureuse ?