Classique Classique Quiz Rupture du ligament croisé antérieur par Orthopedix Orthopedix 33 joués - il y a 13 ans En Guadeloupe, plusieurs centaines de cas opérés en 30 ans en 2012. Interrogatoire et examen physique soigneux suffisent au diagnostic IRM utile surtout pour contrôler la greffe après la reconstruction QUIZ 7 QUESTIONS expert 1 Reconstruisant le LCA par greffe os-tendon rotulien-os, quel angle de divergence maximum entre vis à interférence et tunnel fémoral est tolérable sans compromettre la solidité de la fixation ? 5 degrés10 degrés15 degrés30 degrés45 degrés 2 A sport et activité identiques, la femme est plus volontiers victime de rupture du LCA. L'explication est multifactorielle, mais mon expérience confirme qu'UN FACTEUR semble prédominer : Les dimensions du LCALes niveaux d'oestrogènesLa coordination neuro-musculaire et l'entraînementtLes dimensions de l'échancrure intercondylienneL'alignement en 'valgus' (en X) du membre 3 Dans les SEULES études biomécaniques - au LABO ( et non in vivo) - laquelle des greffes de LCA résiste le mieux à la rupture ? Les tendons de semitendinosus et gracilis en quadruple brinsLa greffe os-tendon rotulien os de 10 mm de largeLa greffe os-tendon quadricipital de 10 mm de largeL'allogreffe de tendon du tibialis anteriorLe LCA, ligament natif Quizz.biz est un service gratuit financé par la publicité. Pour nous aider et ne plus voir ce message : Je désactive Adblock ou Je vous soutiens sur Tipeee 4 Autogreffes de tendons des Ischio-Jambiers internes et surtout d'os-tendon rotulien-os sont employées dans la reconstruction du LCA. L'étude biomécanique des premiers comparée à la seconde montre : Une résistance égale à la rupture en chargeUne résistance moindre de moitiéUne résistance encore plus faible : un quartPrès de deux fois plus de soliditéPrès de 4 fois plus de solidité 5 La reconstruction du LCA, passant la greffe autour du bord postérieur du condyle fémoral ('over the top' ! ? ), sans creuser de tunnel anatomique, donne volontiers lors des reprises, une greffe : Tendue en flexion et en extensionTendue en flexion et détendue en extensionIsométriqueDétendue en flexion et détendue en extensionDétendue en flexion et tendue en extension 6 Quels exercices dits 'de rééducation' ( ! ) place la plus forte contrainte sur une greffe de reconstruction du LCA ? L'extension active de 90 à 45 degrés, assisLa flexion active de 45 à 90 degrés, assisLes contractions isométriques du quadriceps, le genou à 0 degrés de flexion, debout, assis ou couché sur le dosLes contractions isométriques du quadriceps, le genou fléchi entre 15 et 30 degrés debout, assis ou couché sur le dosLes contractions isométriques du quadriceps, le genou fléchi entre 45 et 90 degrés debout, assis ou couché sur le dos 7 Quand je reconstruis par greffe, le LCA, je repère le centre de ma greffe au niveau du tunnel tibial, par rapport à l'UN des repères suivants : Le bord antérieur du ligament croisé postérieur (LCP)5 mm en avant du bord antérieur du ligament croisé postérieur (LCP)10 mm en avant du bord antérieur du ligament croisé postérieur (LCP)5 mm en arrière du bord postérieur de la corne antérieure du ménisque externe10 mm en arrière du bord postérieur de la corne antérieure du ménisque externe Une erreur dans ce Quiz ? Contactez l'auteur Commentaires