Quiz Usure des prothèses articulaires et ostéolyse

expert

Question 1 / 7

A 45 ans, pour traiter une nécrose avasculaire, un homme est opéré de prothèse totale de hanche à couple métal/métal. UNE des assertions suivantes, concernant ce couple de friction, est VRAIE :

Est associé à des concentrations d'ions métalliques dans le sang moins élévées que le couple métal/polyéthylène réticulé

A un taux d'usure en volume moindre que le couple métal/céramique

Produit des débris d'usure plus petits que le couple métal/polyéthylène réticulé

Est associé à une incidence plus élevée de sarcome des parties molles précoces que les autres couple de friction

Le taux d'usure augmente nettement après un an d'utilisation

expert

Question 2 / 7

Aux derniers congrès d'orthopédie, un fabricant de prothèse de hanche serine que son 'nouveau' biomateriau s'use moins et se casse moins que le polyéthylène hautement réticulé. QUELLE PREUVE ?

Etude rétrospective de chaque biomatériau par les radios post-opératores immédiates comparées aux radios à un an

Etude prospective comparant chacun des deux biomatériaux en ayant recours à une bien délicate et coûteuse analyse radio-stéréométrique

Etude prospective comparant chacun des deux biomatériaux en ayant recours à un scanner annuel

Etude prospective comparant chacun des deux biomatériaux en ayant recours à l'examen des radios, assisté par ordinateur

Etude rétrospective comparant chacun des deux biomatériaux en ayant recours à l'examen des radios, assisté par ordinateur

expert

Question 3 / 7

Vous créez un nouveau revêtement de cotyle en polyéthylène, avec résultats au début comparables à ceux des prothèses de hanche classiques. Avec à 4 ans, un taux d'usure/an de 0, 05 mm, QUE CONC

L'ostéolyse et le déscellement des pièces qui en résulterait seraient minimes si un tel taux d'usure persiste

L'ostéolyse et le déscellement des pièces qui en résulterait seraient plus élevés qu'avec une PTH classique, si un tel taux d'usure persiste

Prévoir le degré d'ostéolyse et le déscellement des pièces qui en résulterait n'est pas possible avec de telles données

Toutes les prothèse totales de hanche (PTH) devraient bénéficier de ce 'nouveau' polyéthylène

Les opérés, à un recul de 10 ans seront plus heureux

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expert

Question 4 / 7

L'ostéoprotégrine (OPG) se lie à quelle structure biochimique pour inhiber l'ostéolyse induite par les particules débris ?

RANK

Lien RANK de l'ostéoclaste

Récepteur à l'OPG

CD7

CD10

expert

Question 5 / 7

Tous les facteurs suivants, SAUF UN, majorent le risque d'échec de prothèse totale de genou par usure, si l'insert de polyéthylène est stérilisé par irradiation gamma :

Durée de stockage avant l'opération

Jeune âge de l'opéré (niveau d'activité)

Sexe masculin

Epaisseur de l'insert

Recours à une embase tibiale métallique rugueuse (non polie)

expert

Question 6 / 7

Quelle cellule dite d''inflammation' est partie prenante dans la réaction biologique à l'agression par particules débris issus du couple de friction métal/métal ?

Neutrophiles

Cellules géantes

Macrophages

Eosinophiles

Lymphocytes

difficile

Question 7 / 7

Pose de PTH, femme, 36 ans, séquelles post-traumatiques, couple céramique/polyéthylène. En per-opératoire, la tête du fémur en alumine, heurte la cupule en titane (image). COMPLICATION TARDIVE ?

Infection de la prothèse totale (PTH)

Luxation récidivante de la PTH

Usure rapide du polyéthylène

Fracture de l'insert en céramique

Lésion aseptique associée à une vasculite lymphocytaire (LAVAL)

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1^er	Laide78	43% (603s)
2^ème	Amaterasu.	29% (14s)
3^ème	Popomusse	14% (21s)
4^ème	Apprendreetrecultive	14% (27s)
5^ème	Apprendrelavie	14% (78s)
6^ème	Desaix	0% (237s)
7^ème	Momo93500	0% (305s)

Quiz Usure des prothèses articulaires et ostéolyse

A 45 ans, pour traiter une nécrose avasculaire, un homme est opéré de prothèse totale de hanche à couple métal/métal. UNE des assertions suivantes, concernant ce couple de friction, est VRAIE :

Aux derniers congrès d'orthopédie, un fabricant de prothèse de hanche serine que son 'nouveau' biomateriau s'use moins et se casse moins que le polyéthylène hautement réticulé. QUELLE PREUVE ?

Vous créez un nouveau revêtement de cotyle en polyéthylène, avec résultats au début comparables à ceux des prothèses de hanche classiques. Avec à 4 ans, un taux d'usure/an de 0, 05 mm, QUE CONC

L'ostéoprotégrine (OPG) se lie à quelle structure biochimique pour inhiber l'ostéolyse induite par les particules débris ?

Tous les facteurs suivants, SAUF UN, majorent le risque d'échec de prothèse totale de genou par usure, si l'insert de polyéthylène est stérilisé par irradiation gamma :

Quelle cellule dite d''inflammation' est partie prenante dans la réaction biologique à l'agression par particules débris issus du couple de friction métal/métal ?

Pose de PTH, femme, 36 ans, séquelles post-traumatiques, couple céramique/polyéthylène. En per-opératoire, la tête du fémur en alumine, heurte la cupule en titane (image). COMPLICATION TARDIVE ?

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