Classique Classique Quiz Infection de prothèse articulaire par Orthopedix Orthopedix 35 joués - il y a 12 ans Complication extrêmement coûteuse (temps, argent, etc ! ), quelque soit le point de vue où l'on se place : sujet, chirurgien, administration. Un tel coût justifie la REMISE au goût du jour de la double sectorisation. QUIZ 7 QUESTIONS expert Vue 1 Reprise classique en DEUX temps de prothèse de genou infectée : après résection, l'espaceur temporaire articulé aurait comme avantages sur un espaceur statique, tous les avantages suivants, SAUF UN : Moindre accourcissement (par rétraction) du QuadricepsMoindre taux de rechute de l'infectionMeilleure récupération de la mobilité articulaire pour une durée identique d'implantation temporaire de l'espaceurPréservation meilleure de l'espace articulaireMoindre durée du temps d'exposition lors du deuxième temps de réimplantation 2 Américain âgé de 65 ans avec prothèse de genou droit posée il y a dix ans. A la ponction : 1500 leucocytes avec 68% de polynucléaires et dans le sang une CRP à 5. Quel traitement ? Kinési, glace et nouveau bilan dans 15 joursNouvelle ponction du genouAntibiotiques par voie oraleAntibiotiques par voie veineuseAblation chirurgicale des pièces articulaires 3 Cet américain âgé de 65 ans a une prothèse de genou depuis 8 ans de plus en plus douloureuse. Le genou est ponctionné. Quelles sont les valeurs seuils les plus basses qui évoquent l'infection ? Leucocytes 500 cellules par ml avec polynucléaires 25%Leucocytes 1000 cellules par ml avec polynucléaires 25%Leucocytes 1500 cellules par ml avec polynucléaires 70%Leucocytes 5000 cellules par ml avec polynucléaires 70%Leucocytes 25000 cellules par ml avec polynucléaires 70% Quizz.biz est un service gratuit financé par la publicité. Pour nous aider et ne plus voir ce message : Je désactive Adblock ou Je vous soutiens sur Tipeee 4 Parmi les situations suivantes, laquelle remplit les critères indiquant le lavage chirurgical avec échange de pièces articulaires limité au liner pomyéthylène et à la tête du fémur ? Infection de la prothèse totale de hanche (PTH) depuis 4 moisInfection bâtarde de la PTH reconnue 8 semaines après la pose de la prothèseArthrite sur PTH soudaine 5 jours après un tableau d'infection générale nette et sévèreDéscellement acétabulaire (côté bassin) associée à une ostéolyse (dissolution du tissu osseux au contact de la prothèse)Fracture péri-prothétique 'variété Vancouver A' 5 Chez cette sexagénaire américaine, aux genoux douloureux et gonflés depuis 3 mois, avec Staph doré à la ponction, le recours à un espaceur dans les DEUX genoux simultanément est suivi de : Réimplantation de prothèse de genou (PTG), mais compliquée de nombreux lavages chirurgicaux dans les deux ansD'amputation de cuisse dans 20% des casDe rétention dans les 2 genoux des espaceurs au 'ciment' antibiotique et de faibles chances de repose de nouvelle PTGsD'un taux de 50% de conversion à l'arthrodèse des genouxD'un bon résultat de la repose de PTGs à 2 ans de suivi avec un taux de nouvelle reprise inférieur à 20% 6 Homme de 75 ans (radios), fracture de fémur sur métastase de cancer du rein, fixé et irradié, 2 ans avant. Quel est le risque de la pose de la grande PTH (images) ? L'infection de la prothèse de hancheL'absence de bénéfice fonctionnel au niveau de la hanche opéréeLa persistance d'un état sub-grabataireLe taux de déscellement aseptique à 5 ans supérieur à 50%Le risque d'infection réduit grâce à l'irradiation pré-opératoire 7 4 mois après la pose de PTG, sans antibiotiques, ni immundépresseurs, ce diabétique de 67 ans, se plaint de son genou. CRP et VS sont à 22 et 13. Dans le genou, leucocytes à 1600 et PN 30%. Conduite ? Antibiotiques à large spectre par voie orale et scintigraphie isotopiquePonction renouveléeLavage chirurgical du genou avec échange du seul liner en polyéthylèneLavage chirurgical du genou avec échange EN UN TEMPS des pièces articulairesAblation des pièces articulaires, espaceur aux antibiotiques puis DEUXIEME TEMPS, repose de PTG Une erreur dans ce Quiz ? Contactez l'auteur Commentaires
