QCM QCM Quiz La lithiase biliaire par Zieb Zieb 1 079 joués - il y a 12 ans Grosse comme une balle de golf ! QCM 20 QUESTIONS difficile QCM : Chaque question peut avoir plusieurs bonnes réponses 1 La lithiase biliaire, c'est la formation de calculs à : L'intérieur de la vésicule biliaireL'intérieur du foieL'intérieur du pancréas mais obstruant l'écoulement de la bile produite par le foie 2 Les calculs biliaires sont de petits cailloux formés principalement par du cholestérol cristallisé. VraiFaux 3 Dans 80% des cas, les calculs sont asymptomatiques et il n'y a pas besoin de les traiter. VraiFaux Quizz.biz est un service gratuit financé par la publicité. Pour nous aider et ne plus voir ce message : Je désactive Adblock ou Je vous soutiens sur Tipeee 4 Dans la majorité des cas, les calculs biliaires bouchent le canal cystique et le canal cholédoque. Vrai, ces canaux mènent la bile jusqu'au duodénumFaux, les calculs biliaires ne peuvent pas atteindre le canal cholédoque 5 Lorsqu'un calcul obstrue les conduits qui mènent la bile vers le duodénum, on appelle cela une colique hépatique. VraiFaux 6 Une crise de colique hépatique dure en moyenne de 30 minutes à 4 heures VraiFaux 7 Les douleurs s'estompent lorsque le calcul se déloge spontanément, permettant alors à la bile de s'écouler de nouveau normalement. VraiFaux 8 Une personne qui a souffert d'une crise de colique hépatique risque, dans 70 % des cas, d'en subir d'autres. VraiFaux 9 Les complications principales des calculs biliaires sont : La cholécystite aiguë (inflammation de la vésicule biliaire)L'angiocholite (inflammation des canaux biliaires)La pancréatite aiguë (inflammation du pancréas)La cystite 10 Les symptômes d'une colique hépatique incluent : Une douleur intense et soutenue ressentie au milieu ou dans la partie supérieure droite de l'abdomenMéléna (selles noires)Une douleur qui irradie parfois vers l'épaule et l'omoplate droitesDes nausées et des vomissements 11 Les symptômes donnant suite à une consultation d'urgence sont : FièvreIctère (signe avant-coureur d'une jaunisse)Méléna (selles noires)Douleur très intense et subite du côté droit de l'abdomen et qui persiste au-delà de 6 heuresVomissements persistants 12 Les personnes à risque sont : Les femmes. Elles sont 2 à 3 fois plus sujettes à la lithiase biliaire que les hommes (en cause l'œstrogène)Les femmes n'ayant pas donné de naissance. Plus les grossesses sont nombreuses, plus le risque diminue.Les personnes atteintes d'une maladie gastro-intestinale, comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuseLe risque de calculs biliaires augmente aussi avec l'âge 13 Les facteurs de risques sont : L'obésité. Il s'agit d'un des principaux facteurs de risque.L'inactivité physique. Une étude épidémiologique a prouvé qu'il s'agit d'un grave facteur de risque.Le diabète. L'hypertriglycéridémie souvent associée au diabète faciliterait la formation des calculs.La perte de poids rapide 14 La prévention préconise de : Conserver un poids normalS'adonner régulièrement à des exercices physiquesConsommer des bons grasManger des fibres alimentairesLimiter l'apport en sucres 15 Le diagnostic se fait par l'échographie de l'abdomen. VraiFaux 16 Le traitement se fait par : On calme d'abord la douleur (antispasmodiques, antalgiques non opiacés, AINS)L'ursodiol (Urso®) est un médicament (acide biliaire naturel) qui dissout les calculs composés de cholestérol (de six mois à deux ans de traitement)La chirurgie contre les calculs biliaires problématiques, on recommande le plus souvent l'ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie)L'extraction des calculs lorsque ceux–ci bouchent le canal cholédoque 17 La vésicule biliaire est un organe indispensable. La cholécystectomie doit être faite seulement lorsque la vie du patient est en jeu. VraiFaux, l'ablation de la vésicule est de loin le traitement le plus efficace et avec des complications rares 18 Les calculs biliaires de cholestérol se forment lorsque : La bile contient trop peu de cholestérolLa bile ne contient pas suffisamment de sels biliairesLa vésicule biliaire ne se contracte pas régulièrement (la vésicule est alors dite « paresseuse ») Quizz.biz est un service gratuit financé par la publicité. Pour nous aider et ne plus voir ce message : Je désactive Adblock ou Je vous soutiens sur Tipeee 19 Les surveillances post-opératoires de la cholécystectomie peuvent être : Surveillance de la conscience, de la vigilanceSurveillance de la couleur des tégumentsSurveillance du pouls, tension artérielle, diurèseSurveillance du drain de redon : contenu, quantité, aspect, absence de bileSurveillance du pansement 20 Les surveillances post-opératoires de la cholécystectomie peuvent être : Surveillance du risque thromboemboliqueSi pas de problème : ablation de la perfusionRefaire le pansement tous les 7 joursSurveillance d'une apparition de douleurs à l'épaule Une erreur dans ce Quiz ? Contactez l'auteur Commentaires